A pocas horas de dejar su cargo, la Subsecretaría de Redes Asistenciales del Ministerio de Salud (MINSAL) ordenó auditorías a siete servicios de salud para indagar por problemas de gestión y producción en hospitales, según un comunicado oficial y declaraciones del subsecretario Bernardo Martorell.
La medida responde a la crisis financiera que afectó a la red hospitalaria en 2024, un episodio que obligó a algunos recintos a suspender prestaciones y que, según Martorell, requirió una inyección extraordinaria de recursos para mantener la operación. El subsecretario, nombrado por el presidente Gabriel Boric, dijo que la cartera debió aportar alrededor de un billón de pesos, equivalente a aproximadamente el 10% del presupuesto operacional de la red, para sostener la continuidad de la atención.
Martorell explicó que durante 2024 y parte de 2025 la subsecretaría recorrió hospitales y servicios, identificando prácticas que podrían explicar las diferencias en resultado entre establecimientos. Entre las irregularidades mencionadas figura el uso excesivo de tratos directos, es decir, contrataciones directas sin concurso público; y la práctica de pagar con partidas destinadas a funciones transitorias a personal que termina cubriendo labores permanentes. También se detectó sobreejecución del presupuesto de honorarios, que es la partida destinada a pagar profesionales contratados por prestación de servicios.
Según la instrucción, los siete servicios revisados deben pesquisar si existen problemas de producción no reconocida, errores en la contabilidad de prestaciones o deficiencias de gestión que expliquen aumentos de gasto y baja eficiencia. El MINSAL no detalló en su comunicado los plazos específicos para estas auditorías ni las posibles sanciones administrativas, y la autoridad pidió a los servicios que remitieran sus análisis para revisar las causas del mayor incremento del gasto.
La acción del MINSAL ocurre en el contexto del traspaso presidencial al presidente electo José Antonio Kast y de intensos debates en el Congreso sobre la situación de la salud pública. El subsecretario sostuvo que "en 2025 instalamos un modelo de gestión financiera para recuperar la capacidad y la senda de eficiencia en el gasto que se había interrumpido durante la pandemia", y que ese esfuerzo logró aumentar la producción en un 7% mientras se contenía el gasto.
Para los hospitales, las auditorías implican un escrutinio administrativo que puede derivar en recomendaciones de ajuste presupuestario, cambios de gestión o correcciones en prácticas laborales y contractuales. El MINSAL indicó que espera los informes técnicos de los servicios para definir pasos posteriores; por ahora, no ha anunciado la remisión de casos a otras instancias ni sanciones concretas.
La investigación será clave para entender por qué existen disparidades entre los 29 servicios de salud y cerca de 200 hospitales del sistema, y para definir si las fallas son estructurales, operativas o el resultado de decisiones puntuales. Los próximos informes permitirán saber si las correcciones serán de corto plazo, como reasignaciones presupuestarias, o si demandarán reformas más profundas en el modelo de financiamiento y contratación del sector salud.