Economía del cuidado y ajuste estructural 19.03.2026 19.03.2026 Señor Director: En un centro de salud familiar, la jornada avanza entre controles, visitas domiciliarias y consultas espontáneas. La escena es cotidiana, pero en ella se refleja una pregunta mayor: ¿cómo sostener el cuidado en un contexto donde los recursos crecen con más cautela?

En Chile, el gasto público en salud ha aumentado de manera sostenida. Según la Dirección de Presupuestos (DIPRES), pasó de representar cerca del 2,8% del PIB en 2000 a aproximadamente un 5% en 2023.

Para 2024, el presupuesto del Ministerio de Salud superó los 14 billones de pesos, confirmando su relevancia en la política pública. Sin embargo, el escenario económico global, marcado por la inflación y el ajuste fiscal, ha comenzado a moderar su expansión.

Este fenómeno no es aislado. En Estados Unidos, el gasto en salud alcanzó el 17,3% del PIB en 2022, en medio de crecientes esfuerzos por contener costos sin afectar la calidad de la atención (Kliff & Sanger-Katz, 2023).

Tal como ha reportado “The New York Times”, los sistemas de salud enfrentan una tensión persistente entre sostenibilidad financiera y acceso efectivo. En este contexto, la Atención Primaria de Salud adquiere un rol estratégico.